- 安徽醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式入選全國典型
- 發(fā)布者：北京思杰佳通信息技術有限公司 發(fā)布時間：2022/10/17 0:00:00
積極應對人口老齡化，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。近年來，我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進入了快速發(fā)展階段，在國家衛(wèi)生健康委與世界衛(wèi)生組織共同開展的2018~2019雙年度合作項目醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在中國的最佳實踐中，我省10個案例入選全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型經(jīng)驗。
2016年，我省出臺了《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的實施意見》，經(jīng)過近些年的不斷探索，我省逐漸形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的四種模式，即醫(yī)養(yǎng)簽約合作、養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構、醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構、醫(yī)療衛(wèi)生服務以嵌入式延伸至社區(qū)、家庭，初步實現(xiàn)了醫(yī)療機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的格局。到2020年9月，全省已有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構489家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構從業(yè)人員20383人，其中從事醫(yī)療衛(wèi)生服務11582人，養(yǎng)老服務8801人；醫(yī)療總床位16989張，養(yǎng)老總床位73680張。
醫(yī)療與養(yǎng)老機構簽訂上千對合作協(xié)議
在社區(qū)居家服務方面，為提高社區(qū)老年人健康服務能力，我省通過實施《關于印發(fā)加快推進家庭醫(yī)生簽約服務工作實施意見的通知》《關于開展家庭醫(yī)生簽約服務示范點創(chuàng)建工作的通知》等文件，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與居家社區(qū)養(yǎng)老機構簽訂合作協(xié)議，開展老年人醫(yī)療、康復、護理、家庭病床等服務。到2020年9月，全省醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構簽訂合作協(xié)議1468對，簽約的醫(yī)療機構涵蓋了三級、二級、一級綜合性醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院等。
在加強老年健康管理方面，我省在全國率先將基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費劃撥1200萬元專項用于65歲以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務和失能老年人健康評估和服務，并制定老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務項目實施分級管理指導意見。開展老年病預防保健和老年人心理健康預防和干預，實施家庭醫(yī)生簽約服務，每年為61個項目縣（市、區(qū)）內(nèi)65周歲以上老年人提供1次包含生活方式、健康評估、體格檢查、體質(zhì)辨識等內(nèi)容的中西醫(yī)健康管理服務，對確診為高血壓、Ⅱ型糖尿病的65周歲以上慢性病患者每年提供4次以上的面對面隨訪。截至2020年6月，全省65周歲以上老年人健康管理573.6萬人，已有家庭醫(yī)生簽約服務老年人533.5萬人，接受醫(yī)養(yǎng)結(jié)合指導老年人417.5萬人。
我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構覆蓋多種層次
在機構服務方面，全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構涵蓋了托底保障、高、中、低端多種層次，面向健康、失能失智等多種群體，提供生活照料、康復護理、健康養(yǎng)生、精神慰藉、安寧療護等多種服務。為有效發(fā)揮大型醫(yī)療機構作用，我省以合肥、蕪湖、蚌埠為支點，先后指導省立醫(yī)院濱湖老年康復中心、蕪湖皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院三山醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范園區(qū)、蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)護中心項目建設。合肥市濱湖醫(yī)院開設的老年病科，為入住老人提供治療處置、病情觀察、心理護理、健康教育、康復指導等多元化醫(yī)養(yǎng)服務；黃山市第三人民醫(yī)院設置頤養(yǎng)院，實行無陪護病房康養(yǎng)服務；阜陽紅葉林護理院實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)無縫對接；安徽省九久夕陽紅醫(yī)養(yǎng)集團建立了完善的醫(yī)養(yǎng)內(nèi)部循環(huán)轉(zhuǎn)區(qū)機制。
在中醫(yī)藥服務方面，落實《安徽省中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃（2015~2020年）》《關于貫徹中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016~2030年）的實施意見》《安徽省中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十三五規(guī)劃的通知》精神，把中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務相結(jié)合，支持養(yǎng)老機構開展融合中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務，支持中醫(yī)醫(yī)療機構興辦和運營社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目。全省二級以上中醫(yī)醫(yī)院康復科設置占比80%以上，太和縣中醫(yī)院、東至縣中醫(yī)院創(chuàng)建為安徽省第一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目。
我省已創(chuàng)建5個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合示范區(qū)
目前，我省合肥、蕪湖、池州被國家列為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點市；淮北、蚌埠、滁州被確定為國家第二批安寧療護試點市；安慶市為第一批長期護理保險試點市。省衛(wèi)生健康委聯(lián)合省民政廳，先后開展三批省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建活動，全省已經(jīng)創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合示范區(qū)5個、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地（園區(qū)）9個、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目機構55個、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)示范中心91個，覆蓋到所有的地級市。
同時，我省積極吸引、指導、規(guī)范社會資本融入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，增強可持續(xù)發(fā)展動能。省內(nèi)投資方面，省投中安健康先后投資安杰養(yǎng)老、九久夕陽紅醫(yī)養(yǎng)集團、中安樅陽、相王健康等單位在合肥、宿州、淮北、銅陵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目，中鐵四局在巢湖建設投資醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目。省外投資方面，浙江社會資本投資桐城市家和尊養(yǎng)投資管理有限公司，開設2000張床位的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構；上海洪天養(yǎng)老投資有限公司投資休寧縣養(yǎng)老護理康復中心項目，設置養(yǎng)老床位210張、醫(yī)療護理床位99張；上海度家康健服務管理有限公司投資成立馬鞍山富園康華老年公寓，該機構現(xiàn)有養(yǎng)老床位323張，醫(yī)療床位48張；江蘇豐華公司投資建立豐華養(yǎng)老服務中心。江浙滬社會資本還分別在蕪湖、宣城、六安、銅陵等地投資醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目。
全國率先推行智醫(yī)助理信息系統(tǒng)
安徽省委省政府把智慧健康養(yǎng)老作為智慧經(jīng)濟的重要內(nèi)容重點推進，成立智慧健康養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展領導小組，加快智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。我省在全國率先推行智醫(yī)助理信息系統(tǒng)，通過智能手段實時獲取老年人健康指標，獲得遠程會診、健康咨詢等線上技術專家支持。聯(lián)合省經(jīng)信廳、省民政廳開展智慧健康養(yǎng)老應用試點示范，到2019年底，有國家級智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)6家、示范基地2個、示范街道12家，省級示范企業(yè)15家、示范基地2個、示范街道15家。
銅陵市建設全民健康信息平臺，建成智慧健康養(yǎng)老服務綜合信息平臺，鼓勵智慧健康養(yǎng)老企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。蚌埠市利用互聯(lián)網(wǎng)+，開展居家健康養(yǎng)老服務，通過政府購買服務的方式，為居家老人提供網(wǎng)上醫(yī)療保健咨詢服務。中國科大附一院（安徽省立醫(yī)院）、安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等省內(nèi)力量雄厚的大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機構、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構通過組成醫(yī)療服務共同體等方式建立遠程醫(yī)療會診合作關系，推動遠程醫(yī)學影像、遠程監(jiān)護、遠程會診等醫(yī)療服務。健全完善省內(nèi)遠程醫(yī)療平臺，擴大遠程醫(yī)療服務平臺的覆蓋范圍，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各類養(yǎng)老機構和社區(qū)延伸，拓展更多的醫(yī)療服務功能。
建立全省老齡人口健康檔案庫
為加快推進我省醫(yī)養(yǎng)資源整合和統(tǒng)一信息平臺建設，省政府將建設全省統(tǒng)一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理平臺列入了2020年重點工作。省衛(wèi)健委于2020年初啟動了安徽省老齡健康管理信息系統(tǒng)開發(fā)和建設。此系統(tǒng)依托現(xiàn)有的全省全員人口數(shù)據(jù)庫和衛(wèi)生計生服務網(wǎng)絡，整合健康數(shù)據(jù)資源，計劃建設覆蓋政府監(jiān)管、機構服務、公眾應用、產(chǎn)業(yè)供給的老齡健康信息網(wǎng)絡，建立全省老齡人口健康檔案庫、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務信息庫等核心數(shù)據(jù)資源，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構管理、老齡健康服務的信息化、規(guī)范化、標準化，實現(xiàn)老齡健康信息規(guī)范管理、互通共享、深度開發(fā)和合理利用，促進我省老齡健康工作開展。
目前該系統(tǒng)已經(jīng)完成平臺基礎框架開發(fā)、老齡人口健康信息管理、醫(yī)養(yǎng)機構信息管理、老齡健康工作實時監(jiān)測、人口信息庫數(shù)據(jù)同步等一期工作，面向省、市、縣（市、區(qū)）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（行政村）五級老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理部門、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構和相關工作人員開放，整個系統(tǒng)正處在穩(wěn)定運行之中。這也是目前全國唯一一個在運行的省級老齡健康管理信息系統(tǒng)。下一步我省將積極籌劃系統(tǒng)的二期建設。二期將對社會大眾開放，為全社會提供有關醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息和老年人健康在線評估等服務，為老年人健康養(yǎng)老提供新的選擇。
